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类风湿关节炎的手部畸形

文章来源:上海西郊骨科医院 【骨病专科医院·医保定点单位】

 常常双手指关节是类风湿关节炎较先发病的部位,也是类风湿关节炎累及较多的部位,尤以近端指间关节与掌指关节的病变为多见,远端指关节很少受累,但拇指例外。发病早期表现为关节肿胀、疼痛、晨僵与活动受限。随着病情的进展,双手持物无力,握力减退,逐渐加重。至疾病晚期可能出现不同程度的畸形,甚至终生残废。

1、近端指间关节呈梭形或纺锤样肿大。

2、近端指骨掌侧半脱位。

3、手指向尺侧偏移,即掌心向下,手指分开并向外侧偏移的“之”字变形。

4、天鹅颈畸形,即近端指间关节过度伸展与远端指问关节屈曲状。

5、纽扣花畸形,近端指间关节屈曲畸形与远端指间关节过度伸展。