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强直性脊柱炎的诊断标准及疾病活动性

文章来源:上海西郊骨科医院 【骨病专科医院·医保定点单位】

强直性脊柱炎的诊断标准是什么

大多临床工作中采用1984年在纽约修订的诊断标准,即:

(1)下背痛持续至少三个月,活动后改善,休息不减轻。

(2)腰椎在矢状面和额状面上活动受限。

(3)扩胸度小于同年龄、同性别的正常人。

(4)双侧骶髂关节炎2~4级。

(5)单侧骶髂关节炎3~4级。

(6)或⑤中一项加上前三项中任一项可确诊为强直性脊柱炎。

如何评价强直性脊柱炎的疾病活动性

比较复杂。脊柱与外周关节、脊柱外病变的活动性应分别进行评价。反映急性炎症的实验室指标如ESR或CRP可能与脊柱外病变活动性相关,而与脊柱病变活动性没有明显联系,所以ESR.和CRP正常时,并不能排除脊柱病变的活动性。可采用改良的类风湿关节炎的健康评价调查表,结合临床症状和体征综合分析作出评价。

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